Ezek a lábápolás aranyszabályai cukorbetegeknek

A diabéteszes láb (cukorbeteg láb) a cukorbetegség egyik gyakori szövődménye, kezelésére különös gondot kell fordítani. A tünetek nagyon súlyos problémát jelenthetnek, és akár a végtag amputációjához is vezethetnek.

A későn felfedezett vagy kezeletlen cukorbetegség neuropátiát, azaz fájdalommal és érzészavarral járó idegkárosodást okoz. Ez elsőként a lábujjak hegyén okoz tüneteket, később azonban továbbterjedhet a lágyrészekre vagy akár a csontra is. A neuropátia miatt a betegek nyomás- illetve fájdalomérzékelése is sérül, lábuk pedig fokozottan sérülékennyé válik – mondja dr. Polyák Annamária, a Cukorbeteg Központ endokrinológus, diabetológus szakembere. 

A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy akár egy véletlenül felgyűrődött zokni, vagy egy szorosabb cipő miatt nehezen gyógyuló seb jön létre, ami könnyen elfertőződhet, és végzetes következményekkel járhat. Mivel ezek a bőrelváltozások az érzőidegek károsodása miatt fájdalom nélkül jelentkezhetnek, ezért sokáig észrevétlenek maradhatnak. Cukorbetegek esetében nagyon gyakran találkozhatunk a láb deformitásaival (ujjak torlódásával, bütyökkel, kalapácsujjal, a körmök deformitásával) és érszűkület is gyakrabban alakul ki náluk, mivel a diabétesz az érfalak elmeszesedését okozhatja a kis erek falaiban. Emiatt ezek könnyen, kisebb nyomásra is megsérülhetnek.

A cukorbeteg láb esetében a bőrfertőzések (bőrgomba, körömgomba, orbánc) is rendszeresek lehetnek, aminek elősorban az az oka, hogy a beteg védekezőképessége romlik. Mindezen elváltozások nemcsak a beteg életminőségét rontják, de sajnos akár a lábujjak vagy a láb amputációjához is vezethetnek, és a szövődmények az életet is veszélyeztethetik. Ezért rendkívül fontos, hogy a cukorbeteg páciensek felfigyeljenek a diabéteszes láb tüneteire.

Ezekre figyeljen, ha diabéteszes:

• Bőrelváltozások. Amennyiben cukorbeteg, akkor tudatosan és rendszeresen át kell vizsgálnia lábait minden nap. Ha valamilyen sebet, bőrpírt, bőrelváltozást (vízhólyagot, tyúkszemet vagy bőrkeményedést) vesz észre a lábán, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy a cukorbeteg láb gondozásában nagy tapasztalatokkal rendelkező gyógypedikűröshöz. Alaposan nézze meg a talpát, a sarkát és a lábujjak közti területeket is, fontos, hogy még a legapróbb elváltozásra se legyintsen rá. A láb sérülékenysége miatt a cukorbetegeknek körömcsípő használata javasolt. Ha bőrkeményedése alakul ki, tyúkszeme van, ne vagdossa, és ne használjon rá szaliciles tapaszokat vagy oldatokat, mert ezzel még nagyobb bajt okozhat magának.
• Lábbeli és zokni. Cukorbetegek puha, gumírozás és varrás nélküli, megfelelő méretű, hibátlan pamutzoknit használjanak. A túl nagy vagy épp túlságosan szoros, varrt végű, szakadt vagy lyukas zokni felgyűrődhet, kidörzsölheti a lábat és a lábujjakat, esetleg vérhólyagot okoz, ami – ha nem veszi észre időben a beteg – akár életveszélyes fekéllyé is alakulhat. Hasonlóan nagy figyelmet kell szentelni a lábbeli kiválasztására is: a beteg viseljen kényelmes cipőt, ami nem szorít, szükség esetén használjon kényelmes, speciális talpbetétet is. A felfeslett varrás, felgyűrődött bélés és talpbetét kidörzsölheti a lábat és sebeket okozhat, ezért minden cipőfelvétel előtt győződjön meg arról is, hogy a cipő belsejében nincs kavics.
• Lábápolás. A cukorbeteg láb ápolását naponta és nagy gondossággal kell végezni. A lábmosáshoz használjon langyos vizet (de soha ne áztassa a lábát), és mindig körültekintően szárítsa meg bőrét, különösen ügyelve az ujjközökre. Használjon a diabéteszes láb ápolására készült speciális lábápoló készítményeket, melyekkel megakadályozható a hám kiszáradása. A lábujjak között gombásodást megelőző vagy fertőtlenítő készítmények alkalmazása javasolt.

A cukorbeteg láb rendkívül összetett jelenség, melynek gyógyításához és kezeléséhez több szakorvos együttműködő munkája szükséges, a megelőzés pedig kulcsfontosságú.