Húgyúti fertőzés gyerekeknél: könnyen komolyabbra fordulhat

A húgyúti fertőzések gyerekeknél is előfordulhatnak, és minél kisebb a gyermek, annál nagyobb eséllyel alakul ki szövődményként vesemedence gyulladás.

A húgyúti rendszer két veséből, két húgyvezetékből, húgyhólyagból és húgycsőből áll. Húgyúti fertőzés (UTI) akkor lép fel, ha ebbe a rendszerbe baktériumok kerülnek és szaporodnak el, leggyakoribb az alsó húgyutak fertőzése (cystitis), ami a hólyagot és a húgycsövet érinti – mondja dr. Kútvölgyi Rita, az Ultrahangközpont gyermekradiológusa. 

Kik hajlamosabbak és mik a tünetek?

A húgyúti fertőzés egyik szövődménye, amikor a fertőzés felszáll, és az ártalmatlanabb alsó húgyúti fertőzés súlyosabb felső húgyúti fertőzésbe megy át. A vesefertőzés súlyos szövődmény, mivel ha nem kezelik idejében és megfelelően, akkor a vesék tartósan károsodhatnak, ami akár a vese hegesedéséhez, veseelégtelenséghez vezethet a későbbiekben. A vese ilyen jellegű érintettsége vezethet magas vérnyomáshoz is. Kik hajlamosabban a húgyúti fertőzésekre?

• Az 1 évnél fiatalabb fiúk és a 4 évnél fiatalabb lányok.
• Az üregrendszeri tágulatok, illetve a húgyvezeték záróizmainak zavara, elégtelensége.
• Azok, akik korábban valamilyen okból hólyagkatétert viseltek hosszabb ideig.
• A húgyutak olyan részeinél gyakrabban fordul elő fertőzés, amelyek a születés előtt nem alakultak ki megfelelően.
• A gyermeknek nem működik megfelelően a hólyagja, illetve emésztési/bélműködési zavara van.
• Korábban előfordult már húgyúti fertőzés.
• Cukorbetegség.

Milyen tünetek jelezhetik a húgyúti fertőzést?

• Fájdalom, égő, csípő érzés vizelés közben.
• Gyakori vizelési inger (sokszor csak pár csepp).
• Újonnan megjelenő ágybavizelés vagy nappali vizelet szivárgás (szobatiszta gyerekeknél vehető észre).
• Fájdalom a derék tájékán.
• Láz, hőemelkedés.
• Nyűgösség.
• Étvágytalanság.
• Súlycsökkenés.

Miben segít az ultrahang?

Amennyiben valaki húgyúti fertőzésre utaló panaszokat tapasztal gyermekénél, mindenképp forduljon szakemberhez, aki első körben labor-és vizeletvizsgálatot végez. Érdemes tudni, hogy a gyermek húgyúti fertőzése akár a vesék és a húgyutak veleszületett rendellenességének első tünete is lehet, így fontos a megfelelő kivizsgálás. Erre akkor van nagyobb esély, ha a fertőzés nagyon korai életszakaszban lép fel. Éppen ezért ilyenkor valamilyen képalkotó diagnosztika (először a nem invazív, sugárzástól mentes ultrahang) indokolt a húgyúti fertőzésnek már az legelején Kóros eredmény esetén további vizsgálatok szükségesek.

Természetesen nem csak a veleszületett rendelleneség lehet a probléma, ezért ultrahangra más okból is szükség van, hiszen nagyban megkönnyíti a diagnózist. Az atipikus húgyúti fertőzésben szenvedő csecsemőknek és gyermekeknek indokolt mindenképp az ultrahang akut fertőzés során. Az ultrahang megmutatja, ha a gyermek húgyúti rendszere nem alakult ki megfelelően az anyaméhben, így azt érdemes ellenőrizni. A vese ultrahangos vizsgálatát általában fél éves kor alatt érdemes elvégeztetni, hiszen minél kisebb a gyermek, annál nagyobb veszélyben a vese.

Tünetmentes csecsemőknél az ultrahang vizsgálat megmutathatja a vese és a húgyutak esetleges rendellenességeit, és ha ilyenről tudnak a szülők és a gyermekorvos, akkor a lázas betegség esetén egy vizelet vizsgálat végzése még a húgyúti fertőzés tüneteinek megjelenése előtt jelezheti a problémát. Mikor ajánlott gyereknek húgyúti ultrahang?

• Csecsemők, kisdedek lázas állapota;
• bármely életkorban, amennyiben vissza-visszatér a fertőzés;
• magas vérnyomás;
• kezelés ellenére sem javul az állapota.

Fontos, hogy az ultrahang vizsgálat előtt gyermek igyon szénsavmentes vizet, hogy a hólyagja lehetőleg tele legyen.