Trombózis terhesség idején: ezekre figyeljen nagyon

A mélyvénás trombózis kialakulásának esélye terhesség során és szülés után lényegesen magasabb, ezért nem csak a veszélyeztetett csoportba tartozóknak érdemes preventív intézkedéseket tenniük.

Terhesség során ötször, gyermekágyban pedig akár 12-szer nagyobb valószínűséggel keletkeznek veszélyes vérrögök, mint babavárás és szülés nélkül. Ennek oka, hogy a várandósság során olyan változások mennek végbe, melyek felkészítik a testet a szülésre. Ennek azonban ára van, többek között az, hogy megnő a trombózis esélye. A vér alvadása ugyanis ekkor fokozódik, hogy a baba világrahozatala során kevesebb vért veszítsen az anya. Ráadásul ahogy nő a baba, úgy nyomást gyakorol a medence körüli erekre, ami csökkenti a medence, illetve a lábak vérellátását – mondja dr. Ercsei Ibolya, a Trombózis-és Hematológiai Központ hematológusa. 

Akár van, akár nincs eleve magasabb rizikója a trombózisra (magas rizikónak számít pl. az, ha volt már trombózisa, trombofíliás, súlyos visszértágulatai vannak, cukorbeteg), terhesség során érdemes néhány óvintézkedést betartani, hogy megelőzze a vérrögképződést.

Mozgás és hidratálás

Az egyik legjobb prevenciós módszer, ami számos pozitív hatással bír (mind testi, mind pszichés szinten), az a mozgás. Ilyenkor ugyanis felpezsdül a vérkeringés, így kevesebb esélye lesz a vérnek megalvadni. Ráadásul, ha rendszeresen sportol, akkor a testsúlya is az optimális tartományban marad, ami szintén fontos a trombózis megelőzése érdekében. Ha nem élt aktív életet és hanyagolta a terhesség előtt a mozgást, akkor is sétáljon, tornásszon, járjon kismama jógára.

A megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása babavárás nélkül is igen fontos, hiszen dehidratált állapotban a vér könnyebben „besűrűsödik”, ami melegágya a vérrögöknek. Ha terhes, erre még nagyobb szüksége van, nem csak önnek, de a babájának is. Sőt, a szülés után a tejtermelődéshez, a szoptatáshoz is elengedhetetlen a kellő mennyiségű folyadék bevitel.

Dohányzás, kompressziós harisnya és LMWH injekció

Terhesség és szoptatás során eleve nem ajánlott dohányozni, ám ennek ellenére sokan vannak, akik pár szálat mégis elszívnak naponta, pedig mind a babánál, mind a méhlepényben nagy károkat okozhat. Emellett a trombózis esélyét is megnöveli, mivel fokozza az érfalak sérülésének esélyét, valamint megnő a fibrinogén szintje, mely fokozza a véralvadást.

A kompressziós harisnya viselése igen hatékony a trombózis megelőzése céljából, ráadásul a visszeres panaszokon is segít. Csökkenti az ödémát a lábszárban, fokozza a keringést a mélyen fekvő vénákban is, így megszűnteti ott a vér pangását. Érdemes tudni, hogy ezen harisnyáknak több kompressziós fokozatuk van: terhesség és súlyosabb visszeresség esetén leggyakrabban a 2-es fokozatot javasolják.

Vannak esetek, amikor a trombózis rizikója akkora, hogy az orvos LMWH injekciót javasol, melyet általában a szülés után 6 hétig alkalmazni kell. Erre leggyakrabban akkor van szükség, ha súlyosabb trombofíliával küzd, ha már volt korábban mélyvénás trombózisa/tüdőembóliája, illetve, ha több olyan rizikótényező van, melyek megnövelik a trombózis fellépésének esélyét. Az LMWH (alacsony molekulatömegű heparin) injekció nem károsítja a magzatot, így bátran alkalmazható a terhesség alatt is- természetesen kizárólag orvosi javallatra, aki meghatározza a szükséges dózist, az alkalmazás kezdetét és végét.